Second opinion voor Kraan Logopedie

Voor de Kraan Logopedie is nagegaan of de correctiemethode om te komen tot een indexcijfer behandelingen correct is toegepast door de verzekeraar.

Second opinion indexcijfer beandelingen

Door de zorgverzekeraars is een indexcijfer behandelingen berekend om aan te geven in hoeverre het gemiddeld aantal behandelingen binnen een bepaalde praktijk boven of onder het gemiddelde ligt van alle praktijken die bij de zorgverzekeraars bekend zijn. Statisticor heeft deze methode onder de loep genomen en kritiek geuit op drie punten.

Vreemde correctiemethode

De gebruikte methode wijkt af van methodes die methodologisch gezien de voorkeur hebben en gegeven het beschikbare databestand uitvoerbaar lijken. Of deze methode (heel) andere resultaten zal opleveren, is op voorhand niet te zgegen.

Verkeerde interpretatie uitkomsten

De wijze waarop de uitkomsten van de gebruikte analyse worden geïnterpreteerd en worden gebruikt is te absoluut, omdat het indexcijfer behandelingen direct gevolgen heeft voor het aanbieden van een nieuw contract. Dat is in strijd met de conclusie die uit een dergelijke beperkte statistische analyse mag worden getrokken. Er is namelijk slechts gecorrigeerd voor de drie factoren leeftijd, geslacht en diagnose, in de veronderstelling dat deze het grootste deel van de 'echte' verschillen tussen praktijken zullen wegnemen. Een dergelijke methode zou op zijn minst de ruimte moeten laten aan individuele praktijken om aan te geven welke factoren nog meer een rol zouden kunnen spelen waarom hun praktijk een relatief hoog aantal behandeluren per patiënt heeft.

Ontbreken belangrijke correctiefactor

Er is gecorrigeerd voor geslacht, leeftijd en diagnose. Van geslacht lijkt op voorhand weinig effect te verwachten (kan geen kwaad), terwijl bij leeftijd en diagnose zeer grove indelingen zijn gebruikt. Waar het veel meer om gaat, is dat een andere factor die een belangrijke invloed zou kunnen hebben ter verklaring van de verschillen tussen praktijken, niet is meegenomen in de analyse, terwijl deze informatie wel voorhanden is. Dat is namelijk de omvang van de praktijk. Een praktijk met meer medewerkers heeft namelijk meer mogelijkheden om behandelingen in een bepaalde periode aan te bieden dan een eenmanspraktijk. Aangezien per tijdseenheid per patiënt het gemiddelde is bepaald en niet per afgeronde behandeling per patiënt, kan dit van groot belang zijn bij de verklaring van de verschillen in het gemiddelde aantal behandeluren per praktijk.

⇦ vorige volgende⇨

privacy

disclaimer